再発例の復職対策

　精神不調から復帰した人の再休職率は50%です。

　再休職した場合、不調を繰り返す可能性が高くなります。そのため、復帰準備の段階でより入念に準備を行います。

　過剰適応、病気の影響、回復不十分な段階での復帰、前回と同じパターンで崩れていくなどが考えられます。

　環境に無理して馴染もうとしてしまい、疲労が早く蓄積します。

「いままで休んでいた分、遅れを取り戻さなきゃ」
「回復した分、頑張って働きます」

　休んでいた時と復帰時は環境が変わっていることが多いです。

　納期間近で残業続きだったのが、すべて完了して凪の時期かもしれません。
もしくは多忙さは変わらないものの、やり方やメンバーが変わっているかもしれません。

　復帰当初はいきなり頑張らず、自分が置かれている立場を俯瞰することです。

　いきなり頑張るだけでは、余裕がないように見えてしまい、長く働けるか周囲に不安を与えてしまいます。

　復帰時の緊張が過剰適応につながることもあり、復帰時のあいさつを面談で聞かれる場合もあります。心の余裕を持って復職初日に挑みましょう。

　復帰を焦り症状が残ったまま戻ると、不眠や疲労によって容易に状態が悪化します。

　また、躁うつ病のピーク時に問題行動を起こすこともあります。
　主治医に相談し、気分安定薬を処方・変更してもらうのも一手です。

　鎮静効果のある抗精神病薬や抗不安薬は、昼寝やパフォーマンス低下を起こす可能性があります。減薬を主治医と相談してみましょう。

　回復不十分なまま復帰するケースは、心的または体力的についていかないことがあります。

　多くは心的、気分的に回復していても、体力が追いつかないことが当てはまります。回復経過で心的な回復より体力の回復が遅いことが考えられます。

　リワークや通勤練習、一日8000歩などの体力つけることが対策となります。

　「人は同じ轍を踏む」

　自動思考という言葉が示すように、何も考えずに動けば、同じような行動を取ります。すると、状況は違っても同じ結果になることが多いです。

2回目の休職であれば、共通する症状、心理、行動など、周囲にも聞きながら探していきます。

怒られる　→その場をごまかす　→結局進まない　→さらに怒られる　→落ち込む

など、状況や心理描写など、できるだけ引っ張り出します。