行動の工夫 交渉が上手くいかないとき
コミュニケーションがうまくいかず、不調に陥るケースは少なくありません。 例を挙げます。 役職には就いていないAさんが、部署での作業を進める上で進める手順に疑問を感じます。 「言われた手順よりも、定例報告でまとめて報告するのが良いのでは」 疑...
2025-11
行動の工夫 
職場配慮 合理的配慮
事業者は、障害者に対する合理的配慮を求められます。 復帰面談の時に、復帰に際しての心配を挙げてもらうことが多いです。ただし、合理的配慮の範疇かどうかは職場と確認していくことになります。 合理的配慮とは何か、どのような配慮があるのか考えていき...
精神科 ポリヴェーガル理論
ポリヴェーガル理論についての質問を受けることがあります。身体反応に関連する事象の説明に利用しやすいです。これで全てを説明できるわけではないものの、自己理解に利用できればよいと考えます。ポリヴェーガル理論 ポリヴェーガル理論は英語でpolyv...
精神科 AIとメンタルヘルス
AIの進化により、精神科医はどのように立ち振る舞えばよいのでしょうか。 下記のニュースから、筆者の考えをせいりしてみました。 対話式AIが自殺を後押ししたとの主張から訴訟になっています。 記事の内容とAIがメンタルヘルス分野で抱える課題を考...
リワーク 「いい人」がいいのか
ストレスチェックや復帰面談において、いい人はまた調子を崩すのではないか…と心配になります。 いい人の定義は人によって違いますが、ここでは優等生タイプと定義します。 進んで仕事を引き受けて、最後まで自力で仕上げる。 断らないし評判がよい。これ...
ニュース トップへのパワハラ対策
精神保健福祉センターの所長がパワハラで停職になったようです。 保健センターで対応するケースは医療に関わる前の段階の人や、医療だけでは支援の届かない部分の対応など、幅広い支援をしています。 利用者を不安にさせていますが、職員が健康的に働いてい...
精神科 「病気なのか怠けなのか」
「この子は症状なのかただの怠けなのか見てほしい」 親子で受診し、親からの話を聞くとこのような相談を受けることがあります。この質問は、すぐ答えは出ないものの、対応を考える上で大事な質問になります。「なまけ」で想起されるもの 怠けている、と周り...
発達障害 ADHDの薬物療法
神経発達症のうち、ADHDは薬物療法の適応があります。服薬するかは主治医と本人、未成年であれば保護者も交えて確認しながら進めていきます。 ADHD総論は下記の記事になります。とは/薬物療法の方針 症状は環境による影響があるため、環境調整がで...
発達障害 ADHDとは
職場では神経発達症の相談がよく来ます。アスペルガーと並び特徴的な傾向があります。ADHDについて整理します。ADHDの症状 ADHDは、Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder と呼ばれ、日本語では注...
精神科 統合失調症と就労
統合失調症は非定型抗精神病薬が展開してから、パーキンソン症候群や過鎮静が減り、セロトニン受容体や他の神経伝達物質への作用も相まって就労を目指すケースが増えた印象です。 ただ、認知機能低下やワーキングメモリへの影響で、就労してから仕事の様々な...