うつ病

精神科

ポリヴェーガル理論

ポリヴェーガル理論についての質問を受けることがあります。身体反応に関連する事象の説明に利用しやすいです。これで全てを説明できるわけではないものの、自己理解に利用できればよいと考えます。ポリヴェーガル理論 ポリヴェーガル理論は英語でpolyv...
ニュース

トップへのパワハラ対策

精神保健福祉センターの所長がパワハラで停職になったようです。 保健センターで対応するケースは医療に関わる前の段階の人や、医療だけでは支援の届かない部分の対応など、幅広い支援をしています。 利用者を不安にさせていますが、職員が健康的に働いてい...
精神科

「病気なのか怠けなのか」

「この子は症状なのかただの怠けなのか見てほしい」 親子で受診し、親からの話を聞くとこのような相談を受けることがあります。この質問は、すぐ答えは出ないものの、対応を考える上で大事な質問になります。「なまけ」で想起されるもの 怠けている、と周り...
リワーク

再発予防のアプローチ方法

精神疾患は再発しやすいので、可能な限りの対策を準備しておきます。 何を準備しておくのがよいでしょうか。 ストレスに対する自身の反応を整理して、対策を立てておきます。ストレスに対する反応 ストレスがかかったとき、「身体」「気分」「認知」「行動...
職場配慮

上司の立ち位置

メンタル不調に陥ったあと、職場上司から「私が何か悪かったんですかね」と相談に来るケースがあります。 部下のことで心配で来たのであれば、いい上司であるように見受けられます。しかし、たまに上司が責任回避や人事・労務系へのアピールで来ることもあり...
リワーク

プライベートをどこまで対策するか

復帰準備の資料をみていると、業務上の課題だけでなく、プライベートの問題が影響して不調に陥るケースが散見されます。 プライベートは関与しないでよいのでしょうか。プライベートでよく取り上げられる問題 プライベートの問題について細分化すると多岐に...
リワーク

再発例の復職対策

精神不調から復帰した人の再休職率は50%です。 再休職した場合、不調を繰り返す可能性が高くなります。そのため、復帰準備の段階でより入念に準備を行います。なぜ再発しやすいのか 過剰適応、病気の影響、回復不十分な段階での復帰、前回と同じパターン...
発達障害

複数の症状がある場合の治療優先順位

病気が複数ある場合、治療する順位があります。 心停止で倒れていたら、まずAEDや心肺蘇生を行い心拍再開を目指す。循環が落ち着いたら糖尿病など背景にある病気の治療をする。 高齢者が急に意識障害を引き起こした場合、せん妄が起きたと考え全身状態を...